Hoàn thành khám, in phiếu và hẹn tái khám
Bài này hướng dẫn bác sĩ hẹn bệnh nhân tái khám, hoàn thành khám, in phiếu khám và bệnh án, ký số hồ sơ và mở lại phiếu khi cần sửa. Đây là bước 4 trong quy trình khám bệnh.
Bước 1: Hẹn khám lại (nếu cần)
Thao tác thực hiện:
- Ở khung Khám lại trên tab Hỏi bệnh & khám, bấm Hẹn khám lại (
Alt + H). - Thông tin bệnh nhân, dịch vụ khám và người phụ trách (bác sĩ đang khám) đã điền sẵn. Nhập Ngày giờ hẹn, chọn Phòng, ghi Lý do, Ghi chú.
- Bấm Lưu, hoặc Lưu và in để in giấy hẹn đưa bệnh nhân.
Lịch hẹn hiện ở màn Lịch hẹn của lễ tân — xem Đặt lịch hẹn và in giấy hẹn tái khám.
Bước 2: Hoàn thành khám
Thao tác thực hiện:
- Bấm Hoàn thành khám (
F9). - Hoặc bấm Hoàn thành và in (
Ctrl + P) để hoàn thành và in phiếu khám ngay. Bấm ▾ bên cạnh để chọn mẫu in; mẫu bạn chọn được ghi nhớ cho lần sau.
Hoàn thành khám cần có Ngày khám, Bác sĩ khám và Phòng khám. Hệ thống không cho hoàn thành khi:
- Còn dịch vụ chưa có kết quả: thông báo nêu tên dịch vụ và lý do — chưa thu tiền (bệnh nhân cần ra lễ tân đóng tiền) hoặc đang chờ phòng thực hiện. Dịch vụ đã hủy không tính.
- Phiếu khám chưa thu tiền khám, khi phòng khám bật thu tiền trước.
Bước 3: In phiếu khám và bệnh án
Phiếu đã hoàn thành chỉ xem, không sửa được. Thanh nút dưới cùng đổi thành:
Thao tác thực hiện:
- Bấm In phiếu khám (
Ctrl + P) để in lại phiếu khám. - Bấm In bệnh án để in bệnh án ngoại trú của lần khám.
- Mỗi nút có ▾ riêng để chọn mẫu in.
Bước 4: Ký số hồ sơ khám
Thao tác thực hiện:
- Phòng khám đã cấu hình chữ ký số thì phiếu hoàn thành có nút Ký số. Bấm nút và xác nhận.
- Sau khi ký, phiếu hiện nhãn Đã ký số kèm người ký và thời điểm ký. Hồ sơ khám, chỉ định và đơn thuốc bị khóa.
- Cần sửa hồ sơ đã ký: bấm Hủy ký và nhập lý do. Lý do được lưu lại để đối chiếu.
Bước 5: Mở lại phiếu đã hoàn thành
Thao tác thực hiện:
- Bấm Hủy hoàn thành rồi xác nhận.
- Phiếu trở về trạng thái đang khám để sửa hồ sơ, chỉ định và đơn thuốc. Sửa xong, hoàn thành khám lại như bước 2.
💡 Lưu ý:
Phiếu đã ký số phải Hủy ký trước, sau đó mới hủy hoàn thành được.
Phím tắt
| Phím | Tác dụng |
|---|---|
Alt + H | Hẹn khám lại |
F9 | Hoàn thành khám |
Ctrl + P | Hoàn thành và in / In phiếu khám |
Ctrl + S | Lưu tạm (phiếu chưa hoàn thành) |